Hoofd gezondheid & geneeskunde

Mitralisstenose pathologie

Mitralisstenose pathologie
Mitralisstenose pathologie

Video: Mitral stenosis | Circulatory System and Disease | NCLEX-RN | Khan Academy 2024, Mei

Video: Mitral stenosis | Circulatory System and Disease | NCLEX-RN | Khan Academy 2024, Mei
Anonim

Mitralisstenose, vernauwing van de mitralisklep, met als functie bloed door het atrium of de bovenste kamer naar de hartkamer of de onderste kamer van de linkerkant van het hart te laten stromen en terugstroming te voorkomen. Vernauwing van de mitralisklep is meestal het gevolg van reumatische koorts; zelden is de vernauwde klep een aangeboren afwijking. De aandoening, die het meest voorkomt bij vrouwen onder de 45, wordt gediagnosticeerd door herkenning van typische hartgeluiden en bevestigd door bepaalde patronen die voorkomen in echocardiografie of elektrocardiografie.

Vernauwing van de klep verhoogt de druk in het linker atrium en in de longaderen en haarvaten (zuurstofrijk bloed uit de longen komt het linker atrium binnen via de longaderen). De verhoogde druk in de longvaten kan leiden tot verstopping van de longen en vochtophoping in de longweefsels. Ademhalingsmoeilijkheden, vooral na het sporten, is een gevolg. Als de kleine bloedvaten van de longen resistentie ontwikkelen, mogelijk door de verdikking van hun wanden, neemt de ophoping van vocht in de longen af, maar een verhoogde tegendruk in de rechter hartkamer (van waaruit bloed naar de longen wordt gepompt) kan leiden tot vroegtijdig falen van de rechterkant van het hart.

Boezemfibrilleren, of ongecontroleerde en onregelmatige spiertrekkingen van de bovenste kamers van het hart, komt voor bij de meeste personen met mitrale stenose. Een andere mogelijke complicatie is de ontwikkeling van bloedstolsels in het linker atrium; deze kunnen losraken en door de bloedvaten naar de nieren, de milt, de benen of de hersenen reizen, waardoor de bloedstroom op die punten wordt belemmerd met als gevolg afsterven van weefsel.

Medische behandeling omvat het reguleren van lichaamsbeweging om vermoeidheid te voorkomen en ademhalingsmoeilijkheden te minimaliseren; vermindering van de natriuminname en toename van de natriumuitscheiding om de ophoping van vloeistoffen in de weefsels te verminderen; en toediening van anticoagulantia om de mogelijkheid van stolselvorming te verminderen. Chirurgische behandeling is vervanging van de klep door een van Dacron, roestvrij staal of een ander speciaal materiaal, of door een transplantatie van een klep uit een varkenshart.