Sir William Osler, Baronet Canadese arts

Sir William Osler, Baronet, (geboren 12 juli 1849, Bond Head, Canada West [nu Ontario], Can. - stierf op 29 december 1919, Oxford, Eng.), Canadese arts en professor in de geneeskunde die in Canada oefende en doceerde, de Verenigde Staten en Groot-Brittannië en wiens boek The Principles and Practice of Medicine (1892) een toonaangevend leerboek was. Osler speelde een sleutelrol bij het transformeren van de organisatie en het curriculum van medisch onderwijs, waarbij hij het belang van klinische ervaring benadrukte. Hij werd in 1911 tot baron gemaakt.

William Osler was de jongste van de negen kinderen van dominee Featherstone Osler, die als anglicaanse missionaris naar Canada was gegaan, en zijn vrouw Ellen. William was, net als zijn vader, bestemd voor de kerk. Maar op school raakte hij gefascineerd door natuurlijke historie. Hij begon te studeren aan het Trinity College in Toronto, maar besloot dat de kerk niet voor hem bestemd was en ging in 1868 naar de Toronto Medical School. Vervolgens ging hij naar de McGill University in Montreal, Que., Waar hij in 1872 zijn medische graad behaalde. de volgende twee jaar bezocht hij medische centra in Europa, waar hij de langste periode doorbracht aan het University College, Londen, in het fysiologielaboratorium van John Burdon-Sanderson, die experimentele fysiologie de eerste plaats in het medisch onderwijs gaf.

In 1873 toonde Osler aan dat tot nu toe niet-geïdentificeerde lichamen in het bloed in feite het derde soort bloedlichaampjes waren, die later de bloedplaatjes werden genoemd. Deze bloedlichaampjes waren eerder waargenomen, maar niemand vóór Osler had ze zo grondig bestudeerd. Zo begon wat hij zijn perioden van 'hersenstof' noemde - reizen en studies die hem bijna net zo goed een deel van Europa als van Amerika maakten.

Osler keerde terug naar Canada en begon de huisartspraktijk in Dundas, maar werd al snel benoemd tot lector in de medische instituten van McGill University. Daar werd hij in 1875 professor. Een jaar later werd hij patholoog bij het Montreal General Hospital en in 1878 arts bij dat ziekenhuis. Bij McGill doceerde hij fysiologie, pathologie en geneeskunde. Zijn onderzoek werd grotendeels uitgevoerd in de postmortale kamer. In 1884 werd hij uitgenodigd om de leerstoel klinische geneeskunde te bekleden aan de Universiteit van Pennsylvania in Philadelphia. Hij besloot dit te doen op de toss van een munt. In Philadelphia werd hij een van de oprichters van de Association of American Physicians.

In 1888 werd Osler de eerste professor in de geneeskunde aan de nieuwe Johns Hopkins University Medical School in Baltimore. Daar voegde hij zich bij William H. Welch, hoofd pathologie, Howard A. Kelly, hoofd gynaecologie en verloskunde, en William S. Halsted, hoofd chirurgie. Samen hebben de vier de organisatie en het curriculum van klinisch onderwijs getransformeerd en van Johns Hopkins de beroemdste medische school ter wereld gemaakt. Studenten bestudeerden hun patiënten op de afdelingen en presenteerden de resultaten aan de 'chef'. Ze werden ook aangemoedigd om hun problemen naar het laboratorium te brengen. Ten slotte hebben de experts hun kennis ten behoeve van de patiënt en de student gebundeld in openbare onderwijssessies. Zo ontstond het patroon van klinisch onderwijs dat zich over de Verenigde Staten verspreidde. Osler was niet alleen hoogleraar geneeskunde, maar ook hoofdarts van het ziekenhuis, een bureau dat voor het eerst was bedacht door de president van de universiteit op basis van zijn ervaring met het runnen van een groot warenhuis en zich later uitbreidde naar de meeste medische centra van de Verenigde Staten. Staten. De eerste vier jaar waren er geen studenten bij Johns Hopkins en Osler gebruikte de tijd om The Principles and Practice of Medicine te schrijven, voor het eerst gepubliceerd in 1892. In hetzelfde jaar trouwde hij met Grace Gross, weduwe van een chirurgische collega in Philadelphia en achterkleindochter van Paul Revere.

Oslers leerboek was helder, veelomvattend, interessant en wetenschappelijk. Het werd al snel het populairste medische leerboek van zijn tijd en is sindsdien onder een reeks redacteuren gepubliceerd, maar heeft nooit de kwaliteit teruggekregen waarmee Osler het begiftigde. Het leerboek had een onverwacht vervolg. In 1897 werd het voorgelezen door FT Gates, die door John D. Rockefeller was ingeschakeld om hem te adviseren bij zijn filantropische inspanningen. Als resultaat van zijn lezing inspireerde Gates Rockefeller om zijn stichting te richten op medisch onderzoek en het Rockefeller Institute of Medical Research in New York op te richten.

In 1904, tijdens een bezoek aan Engeland, werd Osler uitgenodigd om Sir John Burdon-Sanderson op te volgen in de Regius-leerstoel geneeskunde aan de Universiteit van Oxford. De praktijk en het onderwijs van Osler hadden jarenlang enorme eisen gesteld aan zijn tijd en energie. Zijn krachtige vrouw telegrafeerde hem vanuit Amerika: 'Stel niet uit. Accepteer het meteen. ' Osler deed het. De Regius-stoel in Oxford is een kroonbenoeming waarvoor alleen kroonburgers in aanmerking komen, maar Osler had zijn Canadese nationaliteit behouden. Hij nam zijn stoel over in de herfst van 1905. In Oxford gaf hij slechts één keer per week les, oefende hij een beetje en besteedde hij de meeste tijd aan zijn boeken. Zijn bibliotheek werd een van de beste in zijn soort en na zijn dood ging hij intact over naar McGill, waar hij speciaal is ondergebracht. Zijn beurs werd erkend door zijn verkiezing tot voorzitter van de Klassieke Vereniging. Hij was ook actief in medische aangelegenheden en inspireerde de oprichting van de Association of Physicians of Great Britain and Ireland en de oprichting van de Quarterly Journal of Medicine. Hij werd in 1884 verkozen tot fellow van het Royal College of Physicians of London en in 1898 tot fellow van de Royal Society of London. Hij en zijn vrouw waren enorm gastvrij, vooral voor bezoekende Amerikanen, onder wie hun huis bekend stond als de 'Open Armen. '

Osler hield veel lezingen over geneeskunde, waarvan sommige werden verzameld en gepubliceerd. Aequanimitas, die hij als de meest wenselijke eigenschap voor artsen beschouwde, was de titel van de beroemdste. Osler had een lacherige humor en schreef bewonderenswaardige medische onzin onder het pseudoniem van Egerton Yorrick Davis, die hij voorstelde als gepensioneerd chirurg-kapitein van het Amerikaanse leger.

In medische terminologie is Osler vereeuwigd in de knooppunten van Osler (rode, gevoelige zwellingen van de hand die kenmerkend zijn voor bepaalde hartinfecties), een bloedaandoening die bekend staat als de ziekte van Osler-Vaquez en de ziekte van Osler-Rendu-Weber (een erfelijke aandoening die wordt gekenmerkt door een terugkerende neus bloedingen met vasculaire betrokkenheid van de huid en slijmvliezen).

The Oslers hadden één zoon, Revere, genoemd naar zijn over-overgrootvader, Paul Revere. Zijn dood in actie tijdens de Eerste Wereldoorlog nam de geest uit zijn vader, die in 1919 stierf aan longontsteking.